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Catégorie : Missions


Audit du Laboratoire de la Clinique médicale Mukiza à GISHUBI au BURUNDI – Mai 2023

Cette première mission de BSF au Burundi s’est très bien déroulée, nous n’avons pas rencontré de problèmes dans la logistique, l’export de matériel, ni les déplacements sur place. Notre accueil a été très bien organisé et exécuté, les intervenants étaient très investis et les échanges contributifs.

D’une part, cette mission d’audit a permis d’appréhender le contexte global de la santé publique au Burundi. En effet, nous avons visité plusieurs laboratoires dans des centres de santé, cliniques et hôpitaux et avons pu constater la fragilité du système de santé publique notamment à l’échelle des districts et les problématiques liées à l’accessibilité géographique, surtout en saison des pluies. Il semble donc primordial d’aider au développement de tout type de structure qui pourrait fournir des analyses de laboratoire de qualité au niveau local.

D’autre part, nous avons effectué de nombreuses visites et rencontres diplomatiques avec pour objectif de présenter notre association aux instances Burundaises. Cela nous a permis d’avoir un aperçu de l’organisation administrative et politique du système de santé et nous assure une collaboration future facilitée dans le pays.

Enfin, cette mission nous a permis de mieux identifier les ressources et les besoins de la clinique Mukiza. C’est un petit laboratoire en terme de volume d’analyse. Nous avons bien expliqué au technicien, au médecin et au directeur de la clinique qu’avec le volume actuel d’analyses, il n’est pas envisageable d’acquérir des automates. Des points de vigilance ont été soulignés en particulier sur la rigueur.

Cependant, le laboratoire dispose d’un atout majeur en la personne du technicien, qui, possédant de très bonnes connaissances théoriques et l’envie de s’améliorer, est en capacité de prendre en main de nouvelles analyses. C’est pourquoi sur le peu de temps imparti nous avons réalisé de nombreuses formations et mis en place de nouvelles analyses.

En conclusion, il nous semble pertinent de mettre en place un suivi de ce laboratoire qui possède le potentiel nécessaire pour se développer et rendre service localement à une population très démunie. Un suivi WhatsApp régulier a été mis en place avec le technicien et le directeur de la clinique.


Suivi au Laboratoire du Centre de Santé Saint-Luc à Ku-Jericho au TCHAD – Novembre 2023

TCHAD Ku-Jericho BSF du 05 au 18 novembre 2023

Ku-Jéricho est un ensemble de villages situé à une quinzaine de kilomètres de Moundou, 2ème ville du Tchad après N’Djamena, la capitale.  Le centre de santé Saint Luc ouvert à l’initiative du docteur Luc Watine est prévu, à son origine, pour le soin des habitants d’une zone proche, dite zone A, puis d’une zone B, plus éloignée sur lesquelles les habitants se déplacent à pied.Le centre donne la possibilité de consultations avec le Dr Watine, avec l’infirmier chef et un autre infirmier, avec un ophtalmologue, et avec 2 des sages-femmes. Il permet la dotation en médicaments par la présence d’une pharmacie.   La qualité du centre de santé a incité une population encore plus distante du centre à venir consulter. On note que l’activité du laboratoire de cette « hors Zone A et B » représente 60% de l’activité du laboratoire.Depuis les missions de 2018, 2019 et 2020, l’activité des analyses sur les automates de Biochimie et d’Hématologie a augmenté. Le responsable du laboratoire est maintenant assisté par 1 technicien, 1 infirmier ; nous constatons également la présence de 2 stagiaires. La présente intervention consistait à vérifier la nécessité ou non d’acquisition d’un automate de biochimie supplémentaire, et à former le nouveau personnel effectuant les différentes analyses.

Evelyne Chabin et Marie-Christine Curbet


Formation des techniciens FRIENDSHIP et audit du laboratoire de microbiologie de l’hôpital SHYAMNAGAR – décembre 2022

Intervention de Biologie Sans Frontières (BSF) en décembre 2022 en partenariat avec la fondation Mérieux et l’ONG Friendship :

Cette intervention en milieu anglophone a eu lieu sur le site de l’hôpital de Shyamnagar, au sud-ouest du Bangladesh et a permis de proposer une formation théorique et pratique en hématologie et en biochimie aux techniciens de l’association Friendship, de réaliser une évaluation de l’activité du secteur de microbiologie et de s’impliquer dans le programme PRESCRIP TEC de prévention du cancer du col au Bangladesh. Une expérience enrichissante pour les deux biologistes de BSF qui ont eu l’opportunité de participer aux célébrations du 20ème anniversaire de Friendship et de pouvoir observer les différentes actions menées sur place par l’ONG, notamment dans la lutte contre le réchauffement climatique avec la visite d’un site de plantation de mangroves.


Audit du laboratoire du Centre Médical de la Fondation Médicale Notre Dame de la Compassion Divine à Yaoundé – 13 Mai 2023

Le centre médical Notre Dame de la Compassion se trouve à Yaoundé au Cameroun. C’est un centre de santé privé, qui propose une activité de consultation (médecin généraliste H24 et 4 spécialistes sur rendez-vous), d’hospitalisation de courte durée (petits actes chirurgicaux, accouchements, 8 lits) et des soins médicaux et infirmiers à domicile. La gestion du laboratoire est assurée par un biologiste et 2 techniciens polyvalents. Les principales analyses réalisées sur place sont des analyses d’hématologie, de biochimie, recherche de paludisme, examens directs en bactériologie. Les autres demandes de tests sont sous-traitées au laboratoire Béthanie. Le volume d’analyses est d’environ 20 par semaine actuellement. La gestion documentaire du laboratoire repose essentiellement sur l’utilisation des fascicules techniques des automates ; il n’y a pas de SIL. Les besoins exprimés par l’équipe médicale sont des besoins d’équipements (coagulomètre, HbA1c, microbiologie …) et de formations.

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Audit/Formation au Laboratoire de l’Hôpital protestant de FOUMBAN-NJISSE – Mars 2023

Durant deux semaines, nous avons réalisé un audit accompagné de formations dans plusieurs disciplines :
biochimie, hématologie, coagulation et bactériologie. Nous avons travaillé avec cinq techniciennes et deux aides techniques très motivés, aspirant au développement de « leur » laboratoire et à la mise en place de la qualité. A l’issue de notre intervention, une progression a déjà été constatée mais il reste encore de nombreux points à approfondir.

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Audit du Laboratoire du CS d’OUSSOUYE – Mars 2022

Il s’agit d’un audit suite à la demande de partenariat qui nous a été adressée par le Médecin Chef du district sanitaire d’Oussouye, Dr Ibou Gueye, et le responsable du Laboratoire, Papa Becaye Dieng. Nous avons donc tout d’abord pris le temps de découvrir la structure de santé, le laboratoire et son équipe. Le laboratoire est situé à Oussouye, ville de 10 000 habitants faisant partie de la région de Zinguinchor (Casamance). Il est localisé au Centre de santé du District Sanitaire d’Oussouye et représente la seule structure de référence en matière d’analyses Bio-Médicales du district.

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Suivi d’intervention au Laboratoire de CHINGUILAB à Nouakchott – Novembre 2022

Le laboratoire est globalement bien organisé et a tenu compte des remarques des précédentes interventions de BSF, la dernière en date de Janvier 2020. Des améliorations ont été apportées dans tous les secteurs mais beaucoup reste à faire. Le personnel est volontaire et motivé.

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Audit du laboratoire de l’Unité de Soin Primaire Saint Simon de BADOUGBE – janvier 2022

La demande est soutenue par une association française basée à Strasbourg : « Un dispensaire pour
l’avenir » présidée par Mr Noël AMEDONOUH.

Le centre de santé dispose, après travaux, d’un « bâtiment laboratoire » bien agencé et comportant
tout le matériel performant pour débuter une activité diversifiée.
Les analyses biologiques jusqu’alors prescrites, réalisées dans des structures voisines, étaient très
réduites ; l’équipement, nouvellement installé, permettra de prescrire bien au-delà de ce qui était fait
jusqu’alors.

Le développement des activités de ce laboratoire sera indiscutablement profitable à la population au
vu de la situation existante. Le projet est de desservir sept villages environnants soit une population
d’environ 6 500 habitants.
Pour la mise en place de cette activité débutante, l’épaulement du technicien par BSF tant sur le
plan technique, assurance qualité et organisationnel serait certainement bénéfique, décision du
ressort du Conseil d’Administration après lecture du rapport d’audit.
Un complément d’équipement en petits matériels et réactifs sera nécessaire.

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Mission d’accompagnement du laboratoire de l’Unité de Soin Primaire Saint Simon de BADOUGBE – décembre 2022

L’intervention au laboratoire Saint Simon, ouvert en janvier 2022, a eu pour objectif de consolider les techniques en place, d’apporter un soutien logistique et organisationnel, de faire des formations en hygiène et sécurité, hématologie, biochimie et parasitologie, et d’évaluer les possibilités d’évolution technique, en tenant compte des conditions locales. La démarche d’assurance qualité, initiée par le personnel, a été renforcée et de nombreux modes opératoires et procédures ont été rédigés ou revus, pour les phases pré analytiques, analytiques et post analytiques. Un plan d’action a été établi et pourra être vérifié lors d’une prochaine mission. Le développement du laboratoire va dépendre de la présence d’un médecin, permettant le développement de la prescription et l’interprétation des examens de biologie. En particulier, la mise en place de la bactériologie souhaitée par le comité de gestion, semble prématurée et mettrait en péril les finances encore fragiles du laboratoire.  Le comité de gestion et le personnel ont su développer des relations avec les structures hospitalières de la région, ce qui permet au laboratoire Saint Simon d’être déjà bien reconnu au niveau du district.

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ENSK : Révision-Formation 3, mission de formation pratique des enseignants chargés des TP à l’Ecole Nationale de Santé de Kindia (ENSK) – mai 2022 – Module : Cyto-hématologie

L’intervention d’évaluation et formation des enseignants de l’ENSK en cyto-hématologie, dispensée en
avril/mai, est la dernière des trois missions programmées en 2022 dans le cadre de LABOGUI. A ce
projet, piloté par la Fondation Mérieux et concernant la remise à niveau des laboratoires de biologie
médicale de Guinée, a été ajouté le renforcement des connaissances des enseignants de l’ENSK afin de
mieux préparer les futurs techniciens d’analyses de biologie médicale.
Comme rappelé dans les deux précédents rapports de nos collègues : celui d’Evelyne CHABIN et de
Pierre FLORI, Parasitologie/Immuno-sérologie (janvier 2022) ; et celui de Catherine BRISBOURG et de
Nabila MORENO en Biochimie/Bactériologie (mars 2022), trois modules de formation avaient été
effectuées en 2021 avec les associations suivantes : Biochimie / Sérologie, Bactériologie / Parasitologie
et Hématologie. A l’issue de ces formations, il est apparu que les apports importants et diversifiés, tant
théoriques que pratiques, transmis aux enseignants étaient fragiles. Ils justifiaient, de l’avis général,
une consolidation des acquis ainsi qu’une évaluation des capacités à restituer les connaissances.
Au vu de la conclusion générale du rapport 2021, la FONDATION MERIEUX en accord avec l’AFD a
accepté de proroger la formation des enseignants de l’ENSK. C’est ainsi que trois nouveaux modules
d’évaluation/formation ont été mis en place au cours du premier semestre 2022 avec des
modifications dans les groupes de discipline.
Avant notre intervention à L’ENSK, deux interrogations orales par visioconférence ont été organisées.
Elles ont confirmé les lacunes et les difficultés de calcul. La dernière évaluation par visioconférence
aura lieu la troisième semaine de mai

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